Kanser tiroid: diagnosis dan rawatan di Jerman

Punca utama goiter endemik adalah kandungan iodin yang rendah dalam air, tanah dan makanan yang ditanam dalam keadaan ini. Malangnya, penyakit dalam organ ini sering berkembang dengan pantas, yang memaksa doktor untuk menggunakan kaedah yang paling radikal. Amat sukar untuk mengesan penyakit berbahaya ini dalam tubuh manusia pada peringkat awal. Rawatan kanser tiroid di Jerman agak diminati hari ini. Sebabnya adalah teknologi inovatif yang digunakan dalam bidang perubatan negara ini, profesionalisme doktor dan keadaan yang sangat baik untuk pemulihan yang cepat.

Punca dan gejala kanser tiroid

Kanser tiroid bukanlah sesuatu yang luar biasa. Dan setiap tahun kecenderungan untuk menghadapi penyakit sedemikian semakin meningkat. Penyakit ini lebih biasa pada wanita berbanding lelaki dan memberi kesan kepada semua peringkat umur.

Kelenjar tiroid adalah organ rembesan dalaman yang terlibat dalam banyak proses dalam badan. Sangat sukar untuk mengenali kanser tiroid, kerana ia sering berlaku di bawah nama penyakit lain.

Tugas itu juga rumit oleh fakta bahawa gejala yang muncul pada pesakit tidak ada kaitan dengan kelenjar itu sendiri. Apabila mereka ditemui, pesakit sering beralih kepada pakar profil berkaitan, malah tidak mengesyaki bahawa masalahnya terletak pada sesuatu yang sama sekali berbeza.

Sebab-sebab kemunculan tumor dalam organ ini tidak difahami sepenuhnya. Keadaan ini adalah insentif bagi doktor Jerman untuk menyelidiki etiologi penyakit, yang memungkinkan untuk mendiagnosis tumor dengan cepat dan membangunkan kaedah yang berkesan untuk mempengaruhinya.

Faktor risiko utama untuk perkembangan sel kanser ialah:

• bekerja dengan bahan yang tercemar dengan iodin radioaktif;
• gangguan dalam genetik badan;
• keturunan;
• kerentanan kepada penyakit kronik organ rembesan dalaman;
• onkologi rahim, kelenjar susu, ovari;
• tanda umur: akil baligh dan orang lebih 50;
• pelanggaran imuniti;
• kekurangan iodin;
• penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• mutasi gen p53, yang boleh menyebabkan karsinoma anaplastik.

Adalah penting untuk diingat bahawa pada peringkat awal, tumor kanser kelenjar tidak memberikan dirinya sama sekali. Kadangkala ia ditemui secara tidak sengaja semasa pemeriksaan untuk aduan lain.

Pada peringkat akhir perkembangan kanser, kehadirannya boleh ditentukan oleh gejala berikut:

• ketulan di leher yang dapat dilihat dan dirasai. Selalunya ia adalah statik dan meningkat dari semasa ke semasa. Nodul boleh menjadi elastik pada sentuhan, dan jika penyakit itu telah mencapai peringkat akhir, ia boleh menjadi padat;
• sensasi berterusan kehadiran ketulan di tekak. Pada mulanya, pesakit melihatnya hanya semasa makan, dan kemudian - sentiasa. Dalam kebanyakan kes, ia tidak menyebabkan sebarang kebimbangan selain ketidakselesaan;
• kesukaran menelan. Ini menunjukkan bahawa kelenjar telah meningkat dengan ketara dalam saiz;
• perubahan dalam saiz nodus limfa di leher;
• sakit di tulang belakang serviks yang boleh bergema di telinga;
• perubahan suara;
• batuk (jika kemungkinan penyakit virus dikecualikan).

Tanda-tanda ini boleh ditambah dengan penurunan mendadak dalam kandungan kalsium dalam badan, penampilan kilat panas dan tekanan berterusan di leher.

Kanser tiroid boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

1. Karsinoma papillary. Berlaku dalam 80% kes. Ia dicirikan oleh perkembangan yang sangat perlahan, tetapi pada masa yang sama ia boleh menjejaskan nodus limfa. Hanya satu lobus organ yang terjejas. Prognosis rawatan selalunya menguntungkan, dan kematian sangat jarang berlaku.
2. Karsinoma folikular. Bentuk kanser kedua yang paling biasa. Ia berlaku dalam 10% kes. Ia adalah tipikal untuk negara di mana makanan mengandungi sedikit iodin. Ia jarang menembusi nodus limfa, tetapi ia menjejaskan organ lain. Contohnya, paru-paru dan tulang. Dalam kebanyakan kes, bentuk ini boleh dirawat, walaupun kematian adalah lebih biasa.
3. Karsinoma medula. Ia menyumbang 6% daripada kes. Ia terbentuk daripada sel yang menghasilkan calcitonin, hormon yang mengawal kehadiran kalsium (Ca) dalam aliran darah. Pembentukan tumor biasanya dilaporkan oleh tahap Ca dan antigen karsinoembriotik yang tinggi. Ia menjejaskan nod sistem limfa, paru-paru, hati. Prognosis untuk rawatan tidak begitu menggalakkan kerana ketidakupayaan untuk mendiagnosis pada peringkat awal.
4. Karsinoma anaplastik. Ia sangat jarang berlaku - 2-4% daripada kes. Menentukan jenis sel tumor agak sukar. Ia berkembang paling kerap daripada karsinoma papillary dan medullary. Ia tumbuh sangat cepat, metastasis merebak walaupun ke organ yang terletak jauh dari kelenjar tiroid. Semua ini mewujudkan kesukaran yang besar dalam rawatan.

Peringkat penyakit:

1. Sehingga 45 tahun. Kematian sangat jarang berlaku. Kanser dalam kumpulan umur ini mempunyai dua peringkat:
   • Tumor boleh membesar kepada sebarang saiz tanpa bermetastasis ke organ lain. Kemudaratan maksimum adalah kerosakan pada nodus limfa berdekatan.
   • Mencapai sebarang saiz, menyebarkan metastasis ke organ yang jauh.
2. Selepas 45 tahun:
   • Peringkat 1 - tumbuh sehingga 2 cm, tidak dicirikan oleh metastasis;
   • Peringkat 2 - mencapai diameter sehingga 4 cm.Tumor tidak melampaui organ itu sendiri.
   • Peringkat 3 - diameter melebihi 4 cm, ia boleh menjejaskan nodus limfa serviks.
   • Peringkat 4A - lesi melepasi kelenjar, tetapi tidak lebih jauh daripada nodus limfa serviks dan toraks.
   • Peringkat 4B - tumor tumbuh ke leher atau saluran berdekatan. Metastasis jauh tidak hadir.
   • Peringkat 4C - metastasis ke organ lain, dicirikan oleh perkembangan limfoma. Tumor itu sendiri boleh berkembang ke mana-mana saiz, tetapi tidak melampaui sempadan kelenjar.

Semua bentuk karsinoma anaplastik secara amnya dianggap sebagai kanser gred 4. Ia biasanya dibahagikan kepada tiga peringkat:

• A - fokus metastasis hanya terdapat di nodus limfa yang terdekat. Tumor tidak pergi ke luar organ.
• B - tumor tumbuh di luar sempadan luar kelenjar tiroid;
• C - menjejaskan organ lain.

Kaedah diagnostik

Sebelum memulakan prosedur diagnostik, pesakit diperiksa oleh ahli endokrinologi, pakar onkologi, ENT, dan, jika perlu, oleh pakar sakit puan.

Di klinik Jerman, pesakit yang disyaki kanser tiroid menjalani diagnostik komprehensif:

• Ultrasound kelenjar;
• Pemeriksaan sinar-X organ dalaman;
• penyelidikan genetik molekul;
• ujian darah;
• biopsi. Menggunakan jarum nipis, sekeping bahan diambil dari kelenjar untuk dianalisis. Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan visual ultrasound;
• imbasan radioisotop organ (scintigraphy). Membolehkan anda menentukan tahap perkembangan tumor kanser dan kehadiran metastasis;
• laringoskopi atau bronkoskopi - kajian paru-paru dan sistem pernafasan secara keseluruhan untuk lesi metastatik;
• CT leher - membolehkan anda mengkaji keadaan tisu dalam;
• MRI.

Berdasarkan ciri-ciri individu penyakit ini, kaedah pemeriksaan lain untuk onkologi juga boleh ditetapkan: pneumografi (menentukan tahap kerosakan tisu di sekeliling kelenjar tiroid), angiografi (untuk pelanggaran dalam sistem vaskular), peningkatan radiopaque menggunakan barium, dan yang lain.

Rawatan

Menjalankan pemeriksaan menyeluruh memungkinkan untuk mendapatkan gambaran lengkap penyakit dan menetapkan kaedah yang sesuai untuk menyelesaikan masalah. Prinsip asas dalam kes ini ialah peringkat lesi kanser.

1. Permulaan.Tugas utama doktor pada peringkat ini adalah untuk mengekalkan organ dalam keadaan yang berdaya maju, hanya mengeluarkan lesi dan tumor itu sendiri. Untuk melakukan ini, gunakan:
   • Pembedahan invasif minima - reseksi sebahagian daripada salah satu lobus kelenjar tiroid. Biasanya Pisau Gamma digunakan untuk tujuan ini.
   • Terapi sinaran - penyinaran sasaran tapak tumor untuk menghapuskan kesan sisa;
2. Peringkat kedua dan seterusnya. Jika tumor telah mencapai saiz yang besar dan telah merebak ke organ lain, ini menunjukkan bahawa penyingkiran sepenuhnya kelenjar tiroid atau kebanyakannya adalah di hadapan. Biasanya gabungan kaedah yang berbeza digunakan untuk ini:
   • Pembedahan untuk membuang tisu yang terjejas, pemotongan separa tisu selular leher, pembedahan sarung fascial. Semua ini dilakukan dengan cara invasif minimum dengan pemeliharaan fungsi ujung saraf muka dan kerosakan minimum pada kulit. Tiroidektomi (penyingkiran sepenuhnya kelenjar tiroid) dilakukan hanya dalam kes yang paling ekstrem.
   • Kemoterapi dan pendedahan radiasi - penyinaran kawasan yang dikehendaki dan pengenalan ubat yang sesuai ke dalam darah, yang memusnahkan pertumbuhan sel kanser.
   • Terapi hormon - pesakit diberi natrium levothyroxine, yang meminimumkan risiko mengembangkan semula penyakit selepas organ dikeluarkan.

Di mana untuk dihubungi

Jerman mempunyai 30 pusat perubatan besar dengan asas penyelidikan dan saintifik profesional, 15 klinik onkologi dan ratusan institusi perubatan kecil dengan jabatan kanser.

Yang terbesar di negara ini ialah:

• Klinik di Hamburg.
• Pusat Kanser Cologne.
• Klinik di Stuttgart.
• Pusat onkologi di Frankfurt.
• Penyatuan klinik bandar di Munich, yang merangkumi bahagian seperti "Harlaching", "Schwabing", "Neuperlach", "Bogenhausen".
• Jabatan Pembedahan Klinik Palang Merah, Frankfurt am Main.
• Kompleks Klinikal Universiti "Di sebelah Kanan Isar", Munich.

Semua institusi perubatan yang disenaraikan dilengkapi dengan peralatan terkini, dan rawatan berkualiti rendah sebagai fenomena tidak berlaku di sini sama sekali.

Berapakah kos rawatan?

Setiap klinik menawarkan set kaedah pemeriksaan dan terapinya sendiri. Oleh itu, adalah mustahil untuk mengatakan berapa banyak wang yang diperlukan untuk menyelesaikan kursus. Berikut ialah purata kebangsaan (dalam euro):

Jumlah akhir akan termasuk kos kemasukan ke hospital, rawatan dan rawatan perubatan.

Organisasi perjalanan

Bersedia untuk melakukan perjalanan, anda perlu bersedia untuk fakta bahawa ia akan memerlukan pelaburan masa dan usaha tertentu daripada anda. Proses langkah demi langkah kelihatan seperti ini:

1. Cari klinik atau doktor yang merawat penyakit yang anda cari.
2. Hubungi institusi perubatan melalui e-mel dengan sejarah perubatan, sejarah perubatan dan keputusan semua pemeriksaan yang dijalankan.
3. Jika jawapannya ya, pihak pentadbiran akan menghantar jumlah rawatan dan nombor akaun yang mana dana itu perlu dipindahkan.
4. Selepas itu, jemputan akan dihantar kepada anda, berdasarkan mana konsulat Jerman akan membuka visa sampel yang diperlukan. Selalunya, ini adalah setem visa kategori C, yang membolehkan anda tinggal di negara ini selama tiga bulan.

Untuk mengelakkan kerumitan, anda boleh mempercayakan langkah organisasi kepada syarikat perantara. Pengendali sedemikian menguruskan semua isu, daripada mencari klinik kepada mengumpul kertas yang diperlukan.

Tempoh pemulihan

Selepas tumor berbahaya dihapuskan, badan akan memerlukan pemulihan yang serius. Peringkat pemulihan boleh mengambil masa yang lama, dan oleh itu adalah perlu untuk mendekati isu ini dengan semua tanggungjawab. Selepas campur tangan pembedahan yang agak serius, pesakit berhadapan dengan masalah seperti penurunan imuniti, keletihan mental.

Doktor yang merawat harus menetapkan program langkah-langkah yang perlu. Atas sebab ini, jika peringkat utama berlaku di Jerman, maka lebih baik untuk menganjurkan pemulihan di klinik Jerman, terutamanya jika anda masuk ke institusi pelbagai disiplin.

Biasanya, proses pemulihan termasuk:

• fisioterapi;
• rawatan dadah;
• perundingan ahli psikologi;
• aktiviti fizikal sederhana;
• diet yang direka secara individu.

Penyelesaian yang sangat baik adalah salah satu daripada banyak resort Jerman.

Kesimpulan

Kanser kelenjar tiroid bukanlah salah satu penyakit biasa dan menimbulkan kebimbangan di kalangan doktor, kerana gejalanya sangat mirip dengan penyakit organ lain. Kadang-kadang adalah mungkin untuk mengesan tumor hanya pada peringkat kemudian, yang membawa kepada penyingkiran separa atau lengkap kelenjar.

Di klinik Jerman, pesakit ditawarkan untuk menjalani pemeriksaan komprehensif, yang memungkinkan untuk menubuhkan bentuk penyakit, peringkatnya dan tahap penembusan ke organ lain. Pada peringkat awal, kanser boleh diuruskan dengan ubat-ubatan atau pembedahan invasif minimum. Selepas menghapuskan masalah itu, perlu melalui tempoh pemulihan yang panjang, sebaik-baiknya tanpa meninggalkan negara - di salah satu pusat peranginan Jerman.